Киста зуба

Что представляет собой «киста» зуба и как её лечить? Поговорим с Максимом Велиевым, стоматологом-хирургом и имплантологом

На корне зуба при определённых условиях могут образовываться полости, похожие на пузырь с плотными стенками. Внутри полости находится жидкость, содержащая продукты распада тканей, отмершие клетки, бактерии. Важно вовремя заметить и удалить такое образование

Киста зуба – это достаточно крупное образование, полость размером поменьше называют кистозной гранулёмой, совсем небольшую – просто гранулёмой. При проведении рентгенографии все эти варианты дают чёткие контуры, поэтому их называют просто кистами. Но сходная рентгеновская картина может возникать в случае различных диагнозов. Поэтому проводится гистологическое исследование

На начальных стадиях киста может не причинять беспокойства. По мере роста кисты из-за увеличения её содержимого возникают такие симптомы, как покраснение дёсен, припухлость и тупая боль в области поражённого зуба, иногда повышается температура тела. Разрастание кисты является воспалительным процессом, поэтому появляется головная боль, общее недомогание, слабость. Нагноение приводит к развитию осложнений: лимфаденита, флегмоны, периостита, абсцесса. Кисты приводят к истончению и хрупкости костной ткани

Кисту можно заподозрить и самостоятельно. На неё будет указывать исчезновение боли в зубе, который до этого беспокоил, изменение цвета зуба, образование большой безболезненной полости, отсутствие реакции на раздражители. Боль в ранее обработанном корневом канале, в «мёртвом» зубе, появление гнойника на десне, который исчезает самостоятельно также могут быть симптомами кист. Киста также проявляется отёком десны в области нескольких зубов («флюс» или поднадкостничный абсцесс при обострении)

Врач на приёме подробно расспросит пациента о симптомах и их длительности, проведёт осмотр, при необходимости выполнит КТ и назначит дальнейшее лечение. Самым радикальным методом лечения является удаление зуба вместе с кистой на нём. Но удаление влечёт за собой значительный дискомфорт и необходимость имплантации в будущем. Зуб с очагом хронического воспаления можно лечить консервативно, это наиболее щадящий и современный подход, хотя и связанный с определёнными трудностями

При выборе консервативного лечения потребуется сделать компьютерную томографию. Затем стоматолог проведёт очистку корневых каналов от старого материала и обломков инструмента (если они есть) с использованием микроскопа. После очистки корневые каналы обрабатывают с помощью специальных медикаментов и заполняют лечебными пастами, действующими на очаг воспаления. Пасты оказывают лечебное действие в течение двух недель, на этот период устанавливают временную пломбу. При необходимости пасты обновляют и оставляют в каналах ещё на некоторое время. Для контроля выполняют рентгеновские снимки

В зависимости от скорости заживления медикаментозное лечение может длиться два-три месяца или дольше. После значительного уменьшения очага воспаления (как минимум наполовину) корневые каналы заполняют материалом для постоянной герметизации. Такая методика предотвращает повторное воспаление в будущем. Затем на зуб устанавливают фотополимерную пломбу или коронку

Профилактика появления кисты – это качественная гигиена, как домашняя, так и профессиональная, использование качественных зубных паст и аксессуаров для чистки зубов, а также регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение кариеса и пульпита

Обращение к врачу при первых признаках дискомфорта позволяет остановить процесс на ранних стадиях, избежать дорогостоящего и длительного лечения