Когда вы идёте к стоматологу ставить коронку, то вряд ли считаете себя счастливчиком. А ведь так и есть! Скоро произойдёт маленькое чудо – на месте утерянного зуба появится новый, идеально вам подходящий и даже… не бывавший ни у кого другого во рту. Наши предки были бы очень удивлены
Древний мир: первые шаги
Первые «стоматологические» находки относятся к Древнему Египту (примерно 2500 г. до н.э) – в гробницах фараонов археологи находили протезы из твердой древесины или слоновой кости, зафиксированные на соседних зубах тонкой золотой или серебряной проволокой. Иногда использовались донорские человеческие зубы или даже кости животных. Функциональными такие конструкции не назвать, и учёные допускают, что их использовали только для посмертной эстетики
В Европе пионерами ортопедии стали этруски (VII-VI вв. до н.э., территория современной Италии) – в гробницах обнаружили золотые мостовидные протезы и коронки из слоновой кости, костей или чужих зубов, скрепленные тонкими золотыми лентами. Похожие артефакты встречались в Греции (~500 гг. до н.э.) и у кельтов во Франции (~300 г. до н.э.), где также, судя по всему, играли чисто декоративную роль
Индейцы майя (250-900 гг. н.э.) пошли дальше – они создавали в зубах статусные инкрустации. Для этого на лицевой поверхности резцов и клыков высверливались полости, куда помещали золото, нефрит, бирюзу или какие-то другие камни и фиксировали их смесью сосновой смолы с битумом и минералами. Такие вставки не только подчеркивали высокий ранг владельца, но и могли улучшать функцию повреждённых зубов. Правда, даже представлять не хочется, как выглядел процесс сверления без анестезии!
Средневековье: тёмные века протезирования
В Средневековье стоматология развития не получила – эпидемии, войны и религиозные запреты на «вмешательство в божественное творение» остановили прогресс. Больные зубы просто вырывали клещами
Бывали, конечно, исключения. Например, в исламском мире сохранялись античные традиции: Авиценна описывал протезы из кости и металла, а в Персии экспериментировали с серебряными «оболочками» на обточенные зубы. Но для простого обывателя потеря зуба становилась фатальной
Новое время: от «донорских» зубов до фарфора и золота
В XVII–XVIII веках протезирование существовало только для состоятельных людей (а кому-то давало шансы подзаработать) – новые зубы для господ покупали у «живых доноров» (слуг, бедняков), а порой брали и у умерших. Обилие войн позволяло собирать зубы у тех, кому они уже не понадобятся – прямо на поле боя
Протезы вставляли в рот пациента при помощи проволоки, прикрепляя их к соседним зубам. Напомним, что в те времена врачи даже руки не мыли, так что гигиена (как и эстетика) подобных процедур оставляла желать лучшего
В XIX веке стоматология совершила настоящий рывок, и в ход вновь пошла слоновая кость (гладкая, белая и довольно прочная, хотя со временем она темнела). Далее появился фарфор, зубы из него выглядели намного эстетичнее, но легко ломались
Затем настало время металлов. Сначала – простых, вроде меди и серебра. Потом люди опять обратились к золоту, оно оказалось идеальным материалом для прочных и биологически совместимых коронок. Золотые коронки стали символом статуса
XX век и наше время: цифровая эстетика
В XX веке на смену чистому металлу пришли металлокерамические коронки: на металлический каркас наносили керамический слой, имитирующий эмаль. Каждая коронка создавалась вручную, а лаборатории напоминали ювелирные мастерские. Это было долговечно, стабильно и красиво. Единственный недостаток – со временем десна у основания коронки могла потемнеть
Сегодня коронки – это высокотехнологичное искусство. Зубы сканируют в 3D, моделируют в CAD-программах, печатают или фрезеруют из современных материалов (диоксида циркония или дисиликата лития). Созданные таким образом протезы неотличимы от настоящих – они идеально повторяют форму, цвет и даже светопреломление природной эмали. До сих пор ходу и металлокерамика на основе кобальт-хрома с керамическим покрытием, но у неё немало недостатков
Недостатки металлокерамики связаны с:
1. Процессом изготовления. Снятие оттисков, изготовление гипсовых моделей, этап моделировки из воска будущего металлического основания вручную, замена воска на металл методом литья, ручное нанесение всех слоев керамики… на каждом этапе есть погрешности, которые могут обернуться плохим прилеганием коронки к зубу, неправильной анатомией зуба, неправильным прикусом, сколам керамики от металлического основания и так далее
2. Даже самая «красивая» металлокерамика не может похвастаться такими оптическими свойствами, как керамика или диоксид циркония без каркаса, который поглощает свет
3. Нет возможности использовать «готовые» формы зубов из созданных библиотек (ранее отсканированные настоящие здоровые зубы), для лучшего сопоставления с формой лица пациента
Это основные причины, почему «безметалловая керамика» (диоксид циркония и дисиликат лития) – оптимальный вариант для пациентов XXI века
Наши зубы фактически стали бессмертны – потерять их неприятно, но вполне поправимо. Утраченный зуб вернётся, и улыбка человека вновь станет здоровой и гармоничной. Такой мощной магии позавидовали бы даже фараоны!
Столкнулись с подобной проблемой? Обратитесь к нашим врачам за помощью или лечением.