Молочные зубы обычно бывают ровными и аккуратными. После их смены на постоянные, которая происходит около 7 лет, внешний вид зубов может измениться. Стоматолог-ортодонт Юлия Новикова рассказывает, нужно ли обращаться за ортодонтическим лечением в таких случаях.
Центральные резцы, которые прорезаются на месте молочных, обычно имеют большие размеры. Между ними остается промежуток – диастема. Есть даже название этой стадии прорезывания зубов – стадия «гадкого утенка». Такое положение резцов считается нормальным и не требует коррекции.
Внутри кости зачатки постоянных зубов расположены тесно. Постоянные резцы прорезаются первыми, упираются корнями в соседние боковые резцы и не могут развернуться. Вплоть до прорезывания постоянных клыков верхней челюсти сохранение диастемы считается нормой. Если расстояние между резцами менее 2 мм, то закрытие такой щели происходит самопроизвольно. При большем расстоянии или избыточном наклоне резцов вперед требуется ортодонтическое лечение для улучшения ситуации.
Иногда уздечка верхней губы может мешать закрытию диастемы. Во временном прикусе уздечка может вплетаться в межзубной сосочек центральных резцов, это вариант нормы. По мере роста верхней челюсти уздечка будет перемещаться выше. Поэтому до окончания прорезывания резцов (а иногда и клыков) хирургическую коррекцию не проводят.
Следующими после центральных прорезаются боковые резцы, они зачастую также прорезаются неровно и торчат вперед. Правильному расположению мешают соседние зубы, поэтому брекеты ставить все еще нельзя. Постоянные клыки формируются близко к носу, по мере продвижения вниз давят на корни вторых резцов и разворачивают их. Если пытаться улучшить положение резцов, их корни упрутся в зачатки постоянных клыков и начнут разрушаться.
В это же время нижние резцы стоят плотно и неровно, требуя много места. Подобное явление называют «резцовая потребность», и оно тоже является нормой в 8-9 лет. Важно, чтобы она не превышала 1,5-2 мм. Вмешиваться нужно, если резцы вытесняют молочные клыки.
С возрастом все особенности расположения зубов чаще всего приходят к норме и улыбка становится красивой.